オンラインセミナー予約入力

情報入力

プライバシーポリシー改定(2021年4月1日に改定)のお知らせ

希望日時

※セミナーが定員に達した場合は
 表示されません

お客様の情報を入力してください。

お名前(漢字)
お名前(ひらがな)

※複数参加の場合は
 代表者をご入力ください

せい
めい
代表者の電話番号

※半角数字

代表者のメールアドレス

※半角英数・記号

視聴方法は、予約完了後にお送りするメールにてご案内いたします。受信のご確認をお願いいたします。

ゼクシィ相談カウンターを利用したことがありますか?

本セミナーに参加したいと思った理由は何ですか?(複数回答)

具体的に知りたいと思う項目はなんですか?

本セミナーをどちらで知りましたか?(複数回答)

セミナー後の個別相談も検討したいですか?

メールマガジンなどゼクシィ保険ショップからのお知らせをお送りします。